ORTOPEDIE - MUDr. RUDOLF UHLÁŘ s.r.o. - Všeobecná ortopedická ambulance / ambulance kolene, ramene, deformit nohou
- ORDINAČNÍ HODINY - poliklinika Valašské Klobouky
Čtvrtek: 6.30-12 hod., 13-15 hod.
(14-15 hod – vyšetření dětských kyčlí – bez objednání)
- KONTAKT - 577 042 140 - pouze čtvrtek
zdr. sestra: Jana Baloušková
- ORDINAČNÍ HODINY - Zlín GEMINI
Pondělí 15.30-18.30 objednává se pouze přes web stránky
ORTOPEDICKÁ AMBULANCE POLIKLINIKA VALAŠSKÉ KLOBOUKY 2NP
ORTOPEDICKÁ AMBULANCE - MUDr. Rudolf Uhlář
- Aloplastiky - totální endoprotézy
- Artroskopie
- Bolesti zad a Skolióza
- Dupuytrenova kontraktura
- Ganglion
- Hallux valgus
- Homeopatie
- Lupavý (skákavý) palec a prsty ruky
- Osteoartróza
- Osteoporóza
- Pes equinovarus congenitus
- Plné břišní dýchání
- Ploché nohy + ostruha patní
- Pokyny pro pacienty s TEP, TKA
- Syndrom karpálního tunelu
- Tenisový loket
- Trombóza hlubokých žil
- Vrozená kyčelní dysplasie
Osteoartróza
Jaké je to onemocnění?
Osteoartróza je degenerativní onemocnění kloubní chrupavky, která se rozrušuje a ztrácí výživu. Na okrajích kloubu kost reaguje tvorbou výrůstků. Druhotně jsou postiženy okolní měkké tkáně z nich zejména vazy.
Jaké jsou charakteristické příznaky arthrozy kloubů?
Jedná se zejména o deformaci kloubu, tzv. zhrubění, dále je omezená hybnost a onemocnění je provázeno bolestí. V počátečním stadiu artrózy je bolest vázána na prvotní pohybu po klidu, tzv. startovací obtíže. Po rozhýbání mizí. Bolest se zvyšuje obyčejně k večeru, což souvisí s celodenním zatížením. Zhoršuje se při změněn počasí (kloub reaguje rozpínáním na změnu tlaku). nejbolestivější jsou krajní polohy, zatímco střední pohyb kloubu je nebolestivý. Bolest bývá nejčastěji v postiženém kloubu a šíří se do okolí. Je-li bolest trvalá, např. i v noci hovoříme o tzv. dekompenzované artróze. Dále lze zjistit při pohybu drásoty, později se mění tvar kloubu a objevují se známky deformace, které mohou vyústit až ve vybočení kloubní osy. Během několika let může dojít až k rozrušení kloubu a následně k úplné ztrátě pohyblivosti.
Které klouby jsou artrózou postiženy?
Prakticky každý kloub může být stižen uvedeným degenerativním onemocněním. Ale z funkčního hlediska je nejčastěji postižen kyčelní kloub (coxatrosis), dále kolenní kloub, pak se jedná o (gonartrosis). Ale postižen může být i kotník nohy stejně jako klouby rukou apod.
Jak se artróza léčí?
Zatím neexistuje účinný léčebný prostředek, který by změnil již rozvinutý artrotický proces narušených kloubních chrupavek. Proto je nutné se zaměřit na preventivní opatření, která povedou k oddálení nebo zastavení degenerativního procesu.
Režimová opatření (redukce váhy!!!, omezení zvedání břemen, vhodná tělesná aktivita, užití podpůrných pomůcek – hůl)
Fyzikální léčba (elektro, balneoterapie, RHB snaha o posílení svalových skupin, čímž zabráníme přetěžování kloubů.) lázeňská kůra. (drahé, krátkodobý efekt)
Farmakoterapite – za všech okolností součástí komplexní léčby osteoartrózy
symptomaticky působící léky (čistá analgetika, nesteroidní antirevmatika, intraartikulárně podávané steroidy, pomocné léky – myorelaxancia)
pomalu působící léky u OA (SYSADOA) – kys. hyaluronová, glukosamin sulfát, glykosaminoglykany
Chirurgická léčba – AS – vyplavení zánětlivých mediátorů, korekční osteotomie, totální endoprotéza
RTG osteoartrotické změny podle Kellgrena-Lawrence
0 – žádné známky artrózy
1 – zúžení kloubní štěrbiny, malé okrajové osteofyty
2 – mírné zúžení kloub. štěrbiny, lehké nerovnosti kloub. štěrbiny, okrajové osteofyty
3 – výrazné zúžení kloub. štěrbiny, velké okrajové osteofyty, cysty, subchondrální skleróza
4 – zánik kloub. štěrbiny, osteofyty, cysty, subchondrální skleróza, ložiska nekrózy